What are dermal fillers?

Most of our patients know the benefits of using Botox or Xeomin for their fine lines, but fillers are an underutilized injectable that everyone needs to know more about.

Dermal fillers help to diminish facial lines and restore volume and fullness in the face.
As we age, our faces naturally lose subcutaneous fat. The facial muscles are then working closer to the skin surface, so smile lines and crow’s feet become more apparent.
The facial skin also stretches a bit, adding to this loss of facial volume. Other factors that affect the facial skin include sun exposure, heredity, and lifestyle.
Dermal fillers can be used to:

  • Plump thin lips
  • Enhance shallow contours
  • Soften facial creases and wrinkles
  • Improve the appearance of recessed scars

Dermal fillers can be very helpful in those with early signs of aging, or as a value-added part of facial rejuvenation surgery.

What dermal fillers won’t do

For some patients, surgery such as a facelift, brow lift, or eye lift may be the best approach. Non-surgical rejuvenation treatments, such as soft tissue fillers, cannot achieve the same results, but may help delay the time when consideration of a facelift becomes appropriate.

Hyaluronic Acid Wrinkle Fillers

The most popular category of wrinkle fillers is hyaluronic acid. Each type works in a slightly different way with varying results.
Side effects are rare but can include redness, swelling, and bruising at the injection site. The filler may also show up under the skin as tiny bumps. This is a problem that often improves over time.
How long the results last varies from several months to over a year or two. Some research shows that repeated injections may help stimulate the body’s own natural production of collagen. That will help reduce the number of lines and wrinkles. There is also some evidence that less filler is needed over time to achieve the same look.
Hyaluronic wrinkle fillers available in our office include:

  • Belotero Balance– BELOTERO BALANCE® temporarily smooths out and fill in moderate-to-severe nasolabial folds (the folds or wrinkles that go from the side of the nose to the corner of the mouth).  BELOTERO BALANCE® is a hyaluronic acid (HA) injectable filler that completely integrates into the skin tissue. While some fillers are designed to rebuild facial volume and structure, BELOTERO BALANCE specifically treats moderate-to-severe etched-in lines and wrinkles such as vertical lip lines above and around the lips. This is also a great filler for under the eyes.
  • Juvederm Ultra Plus– JUVÉDERM® is the first and only non-surgical hyaluronic acid (HA) filler FDA-approved to instantly smooth moderate to severe wrinkles around your nose and mouth for up to one year with optimal treatment.
  • Juvederm Voluma XC– JUVÉDERM VOLUMA® XC is the first and only FDA-approved injectable gel to instantly add volume to your cheek area to correct age-related volume loss in adults over the age of 21. It can provide you contour and a subtle lift for up to two years with optimal treatment.

What is RADIESSE?

  • RADIESSE® is a dermal filler that temporarily adds volume to help smooth moderate to severe facial wrinkles and folds. RADIESSE is a wrinkle filler used to plump the skin. RADIESSE is injected through a small needle and placed under the skin. Immediately, this filler works to add volume under the skin and over time, the benefits of RADIESSE continue by naturally stimulating your body’s own natural collagen. The natural results have been shown to last a year or more in many patients, making the treatment results both immediate and long lasting.

 

en Español

 
¿CUÁLES SON rellenos dérmicos?
La mayoría de nuestros pacientes conocen los beneficios del uso de Botox o Xeomin por sus líneas finas, pero rellenos son un inyectable subutilizado que todo el mundo necesita saber más.Los rellenos dérmicos ayudan a disminuir las líneas de expresión y restaurar el volumen y la plenitud en la cara.
A medida que envejecemos, nuestros rostros naturalmente pierden grasa subcutánea. Los músculos faciales son entonces trabajando más cerca de la superficie de la piel, por lo que sonreír líneas y patas de gallo se hacen más evidentes.
La piel de la cara también se extiende un poco, añadiendo a esta pérdida de volumen facial. Otros factores que afectan a la piel de la cara incluyen la exposición al sol, la herencia y el estilo de vida.
Los rellenos dérmicos se pueden utilizar para:
Plump labios finosMejorar contornos superficialesSuavizar las arrugas faciales y arrugasMejorar la apariencia de las cicatrices hundidasLos rellenos dérmicos pueden ser muy útiles en aquellos con los primeros signos de envejecimiento, o como parte de valor añadido de la cirugía de rejuvenecimiento facial.
QUÉ rellenos dérmicos NO HARÁ
Para algunos pacientes, la cirugía, como un lifting facial, levantamiento de cejas, o levantamiento de los ojos puede ser el mejor enfoque. Tratamientos de rejuvenecimiento no quirúrgico, como rellenos de tejidos blandos, no pueden lograr los mismos resultados, pero pueden ayudar a retrasar el momento en que la consideración de un lavado de cara se vuelve apropiada.
Rellenos de arrugas ÁCIDO HIALURÓNICO
La categoría más popular de rellenos de arrugas es el ácido hialurónico. Cada tipo funciona de una manera ligeramente diferente, con resultados variables.
Los efectos secundarios son raros pero pueden incluir enrojecimiento, hinchazón y hematomas en el sitio de la inyección. El relleno también puede aparecer bajo la piel como pequeñas protuberancias. Este es un problema que a menudo mejora con el tiempo.
¿Cuánto tiempo duran los resultados varía desde varios meses a más de un año o dos. Algunas investigaciones muestran que las inyecciones repetidas pueden ayudar a estimular la producción natural del cuerpo de colágeno. Eso ayudará a reducir el número de líneas y arrugas. También hay alguna evidencia de que se necesita menos de relleno con el tiempo para alcanzar la misma mirada.
Rellenos de arrugas hialurónico disponibles en nuestra oficina incluyen:
Belotero Balance- BELOTERO BALANCE® suaviza temporalmente fuera y complete los pliegues nasolabiales moderados a severos (los pliegues o arrugas que van desde el lado de la nariz hasta la comisura de la boca). BELOTERO BALANCE® es un relleno inyectable de ácido hialurónico (HA) que integra completamente en el tejido de la piel. Mientras que algunas cargas están diseñadas para reconstruir el volumen facial y estructura, BELOTERO BALANCE trata específicamente de moderada a grave arrugas y líneas grabadas en tales como líneas verticales de los labios por encima y alrededor de los labios. Este es también un gran relleno para debajo de los ojos.Juvederm Ultra Plus-JUVÉDERM® es el primer y único relleno no quirúrgico ácido hialurónico (HA) aprobado por la FDA para instantáneamente suave arrugas moderadas a severas alrededor de la nariz y la boca para un máximo de un año, con un tratamiento óptimo.Juvederm Voluma XC- JUVÉDERM VOLUMA® XC es el primer y único gel inyectable aprobado por la FDA para agregar instantáneamente volumen a tu área de la mejilla para corregir la pérdida de volumen relacionado con la edad en los adultos mayores de 21. Se le puede proporcionar el contorno y un ascensor sutil para un máximo de dos años con un tratamiento óptimo.
¿Cuál es RADIESSE?
Radiesse es un relleno dérmico que añade volumen temporalmente para ayudar a suavizar las arrugas moderadas a severas y pliegues faciales. Radiesse es un relleno de arrugas utilizado para rellenar la piel. RADIESSE se inyecta a través de una pequeña aguja y se coloca debajo de la piel. Inmediatamente, este relleno trabaja para aumentar el volumen debajo de la piel y con el tiempo, los beneficios de RADIESSE continúan estimulando naturalmente propio colágeno natural de su cuerpo. Los resultados naturales han demostrado durar un año o más en muchos pacientes, por lo que los resultados del tratamiento, tanto inmediatos y duraderos.
 
 

A LINE
Small and fine, a line tends to occur from repeated muscle movement that etches a slight mark into the skin.  Those who smile, frown or squint a lot develop fine lines earlier than those who don’t make these facial expressions as often.  When skin is young it snaps back into place, but as we get older it loses elasticity, so that ability to spring back becomes harder and less frequent, causing more premature lines.
A WRINKLE
Thicker and more dramatic in nature, wrinkles are noticeable folds, ridges and creases in skin.  Wrinkles can be caused by age, collagen and elastin breakdown, too much sun exposure, medications and dry, dehydrated skin.  Wrinkles are different from lines in that they are more diffuse throughout the face.
Fillers:
Different fillers are good for different people.  When there is a loss of volume from deterioration of the bone or fat pads, the skin loses its scaffolding and signs of aging such as sagging skin and wrinkles are created.  By using fillers early, we can slow down the aging process and maintain a natural, youthful appearance.  Fillers stimulate collagen and add volume to plum wrinkles.  Collagen-stimulating fillers such as Radiesse  and Juvederm work on thick folds and wrinkles.  Volumizing fillers are important in maintaining a youthful appearance.
Injectable Toxins:
Injectable toxins like Botox and Xeomin work to smooth out the skin’s surface by temporarily stopping the contraction of the muscles that are responsible for creating wrinkles.  Neuromodulators prevent muscles from allowing the movement that creates the fold, and over time, often reverse the lines that may already be present in the skin.  Botox and Xeomin are great for patients that start to see a trace of a wrinkle when the face is at rest.  This helps prevent the etched lines that are more difficult to treat.
Fractional Lasers:
Fractional resurfacing lasers can be used on wrinkled skin that’s the result of sun damage.  Lasers work to help lessen the appearance of wrinkles and lines by plumping skin, increasing collagen production and removing the rough, aged outer layer to create a more youthful appearance.
Facelift:
A facelift can help out the lines and wrinkles by excising any excess skin, which tightens and freshens the appearance.  Fillers, micro fat grafts and neurotoxins may further enhance the results.

en Español

 

UNA LÍNEA
Pequeño y fino, una línea tiende a ocurrir de movimiento muscular repetido que graba una ligera marca en la piel. Los que sonreír, fruncir el ceño o entrecerrar los ojos mucho desarrollar las líneas de expresión antes que aquellos que no hacen estas expresiones faciales tan a menudo. Cuando la piel es joven que encaje en su lugar, pero a medida que envejecemos, pierde elasticidad, por lo que la capacidad para saltar de nuevo se vuelve más difícil y menos frecuentes, causando líneas más prematuros.

Una arruga
Arrugas gruesas y más dramáticos en la naturaleza, son pliegues notables, crestas y pliegues en la piel. Las arrugas pueden ser causadas por la edad, el colágeno y la elastina desglose, demasiada exposición al sol, los medicamentos y la piel seca y deshidratada. Las arrugas son diferentes de las líneas en que son más difusa a lo largo de la cara.

Rellenos:
Diferentes rellenos son buenos para diferentes personas. Cuando hay una pérdida de volumen de deterioro de las pastillas de los huesos y la grasa, la piel pierde su andamiaje y los signos de envejecimiento, como la flacidez de la piel y las arrugas se creó. Mediante el uso de materiales de relleno temprano, podemos ralentizar el proceso de envejecimiento y mantener una apariencia joven y natural. Rellenos estimulan el colágeno y aumentar el volumen de las arrugas de ciruela. Los rellenos de colágeno estimulante como Radiesse y Juvederm trabajan en gruesos pliegues y arrugas. Rellenos para dar volumen son importantes para mantener una apariencia juvenil.

Toxinas inyectables:
Toxinas inyectables como el Botox y el trabajo Xeomin para alisar la superficie de la piel por la interrupción temporal de la contracción de los músculos que son responsables de la creación de las arrugas. Neuromoduladores impiden músculos de permitir el movimiento que crea el pliegue, y con el tiempo, a menudo invierten las líneas que ya pueden estar presentes en la piel. Botox y Xeomin son grandes para los pacientes que comienzan a ver un rastro de una arruga cuando la cara está en reposo. Esto ayuda a prevenir las líneas grabadas que son más difíciles de tratar.

Los láseres fraccionales:
Láseres fraccionales de repavimentación se pueden utilizar en la piel arrugada que es el resultado de los daños del sol. Los láseres trabajan para ayudar a disminuir la aparición de arrugas y líneas de engordar la piel, aumentando la producción de colágeno y la eliminación de la capa externa áspera, envejecido a crear una apariencia más juvenil.

Cirugía estética:
Un estiramiento facial puede ayudar a las líneas y arrugas extirpando el exceso de piel, que se contrae y se refresca la apariencia. Rellenos, micro injertos de grasa y neurotoxinas pueden mejorar aún más los resultados.

On the first day of Christmas, my true love gave to me … two breast implants, a tummy tuck and a rhinoplasty.
That may be a riff on the original, but it’s a tune many are singing this holiday season, as more people are asking Santa to go under the knife.
Holiday gift giving has become a staple at many cosmetic surgery practices, and the popularity has grown over the last several years, according to Tom Seery, Founder and CEO of RealSelf.com, a consumer website for patients considering cosmetic procedures.
Seery said that people are widely more accepting of nips and tucks than they used to be, and the fact that it’s become more mainstream makes people more comfortable admitting they want something done.
According to the American Society of Plastic Surgeons, 15.1 million people had cosmetic procedures in the U.S. in 2013, up 104% from 2000.
“Because of that, cosmetic surgery is much less of an awkward conversation to have around the dinner table,”Seery said.
The most common plastic surgery gifts to give are anything involving the face — from fillers to lifts — and breast augmentations.
The Christmas season is the busiest time of year for most plastic surgeons, because people have time off to get the procedures and then recover.
This year, Heidi, a mother of three living on Long Island, NY, won’t be looking for the jewelry box her husband usually leaves under the tree. Instead, she’s getting a new kind of gift — money toward the facial filler Juvederm, which she’ll have injected into the area under her eyes.
“I was so excited when he told me, because I’m always complaining that I look so tired and my husband knows this,” said Heidi, who requested that we not use her last name.
Cosmetic surgery is a major splurge, so it’s an obvious choice for a gift wish list.
As in Heidi’s case, the majority of these gifts come from a significant other. A survey of RealSelf community members found that, of those who had gotten some kind of a procedure as a gift, 75% received it from their romantic partner or spouse.
But this gift idea comes with a caveat: About one third of respondents said they’d be offended if a family member, romantic partner or a friend gifted them a cosmetic procedure.
It could sound downright Grinch-like to give a gift that implies your loved one could use some work, but doctors say that’s not generally the case.
Heidi thought her husband’s gesture meant he had been listening to all her complaining and had gotten her what she really wanted.
“I thought it was very thoughtful that he cared that much, and you know, happy wife, happy life.”
This Information is brought to you courtesy of Dr. Mark Bishara and The Paragon Plastic Surgery & Med Spa

Fillers, Fat or Surgery: Which One should you choose?

Each option has its place when correcting the eyes.  Base your decision on what bothers you, your budget and the result you are looking to achieve.
Choose Fillers: to fix hollowing in the tear troughs if there is no loose skin.  Ideal patients are those who have a depression like a tear through in their lower lids, had too much fat removed during surgery, or are hollow under the eyes.  Fillers are reversible and no overcorrection is required.
Choose Fat: for longer lasting results.  Your plastic surgeon will remove fat from elsewhere on your body, clean it and then inject it under the eyes for volumizing effect.  Fat also blends the area between the lower lid and the cheeks.
Choose Surgery (Blepharoplasty): to correct loose skin or excessive muscle and/or fat in the lids.  Removing some of this volume and distributing the contours equally restores the look of the eyes.
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Rellenos, grasa o cirugía: ¿cuál debería elegir?
Cada opción tiene su lugar cuando la corrección de los ojos. Base su decisión en lo que te molesta, su presupuesto y el resultado que se busca alcanzar.
Elija Rellenos: fijar vaciamiento en los valles de lágrimas si no hay piel suelta. Pacientes ideales son aquellos que tienen una depresión como una lágrima a través de sus párpados inferiores, había eliminado el exceso de grasa durante la cirugía, o son huecos debajo de los ojos. Los rellenos son reversibles y no se requiere corrección excesiva.
Elija grasa: para obtener resultados más duraderos. Su cirujano plástico eliminar la grasa de otras partes de su cuerpo, limpiarlo y luego inyectarlo bajo los ojos por efecto de volumen. La grasa también combina el área entre el párpado inferior y las mejillas.
Elija Cirugía (Blefaroplastia): para corregir la piel floja o muscular excesivo y / o grasa en los párpados. Extracción de algunos de este volumen y la distribución de los contornos igualmente restaura el aspecto de los ojos.

A LINE
Small and fine, a line tends to occur from repeated muscle movement that etches a slight mark into the skin.  Those who smile, frown or squint a lot develop fine lines earlier than those who don’t make these facial expressions as often.  When skin is young it snaps back into place, but as we get older it loses elasticity, so that ability to spring back becomes harder and less frequent, causing more premature lines.
A WRINKLE
Thicker and more dramatic in nature, wrinkles are noticeable folds, ridges and creases in skin.  Wrinkles can be caused by age, collagen and elastin breakdown, too much sun exposure, medications and dry, dehydrated skin.  Wrinkles are different from lines in that they are more diffuse throughout the face.
When a Line turns into a Wrinke
A line can turn into a wrinkle, especially when left untreated.  A fine line occasionally deepens over time, turning into a wrinkle due to further breakdown of collagen.  Just like how a line can develop into a wrinkle, a wrinkle can reverse into a line when it’s reduced with the right treatment, making it less apparent.
Ways to Reduce Wrinkles

En Espanol
UNA LÍNEA
Pequeño y fino, una línea tiende a ocurrir de movimiento muscular repetido que graba una ligera marca en la piel. Los que sonreír, fruncir el ceño o entrecerrar los ojos mucho desarrollar las líneas de expresión antes que aquellos que no hacen estas expresiones faciales tan a menudo. Cuando la piel es joven que encaje en su lugar, pero a medida que envejecemos, pierde elasticidad, por lo que la capacidad para saltar de nuevo se vuelve más difícil y menos frecuentes, causando líneas más prematuros.
Una arruga
Arrugas gruesas y más dramáticos en la naturaleza, son pliegues notables, crestas y pliegues en la piel. Las arrugas pueden ser causadas por la edad, el colágeno y la elastina desglose, demasiada exposición al sol, los medicamentos y la piel seca y deshidratada. Las arrugas son diferentes de las líneas en que son más difusa a lo largo de la cara.
Cuando una línea se convierte en un Wrinke
Una línea puede convertirse en una arruga, sobre todo cuando no se trata. Una línea fina de vez en cuando se profundiza con el tiempo, convirtiéndose en una arruga debido a una mayor descomposición del colágeno. Al igual que cómo una línea puede convertirse en una arruga, una arruga puede invertir en una línea cuando se reduce con el tratamiento adecuado, por lo que es menos evidente.
Formas de reducir las arrugas
Evite el solUse protector solar
No fumeObtener un buen sueño
Duerma boca arriba
No Estrabismo
Coma más pescado y soja
Coma más frutas y verduras
Usar crema hidratante
No más de lavarse la caraLos ácidos alfa hidroxi (AHA)Los retinoides (incluyendo Retin A)La vitamina C tópicaFactores de crecimientoBotoxRellenosLáser / rejuvenecimiento con luz
Peeling Químico
La microdermabrasión